现代快报讯（通讯员 胥林花 记者 刘峻）2022年4月15日至21日是第28个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治早早行动”，南京市疾控中心今天公布2021年南京市肿瘤监测数据信息，江苏省癌症中心、江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）举办了“全国肿瘤防治宣传周启动仪式”，省肿瘤医院专家呼吁，每个人要做自身健康的第一责任人，对于癌症要早预防，早发现，早筛查，防患未然。

【数据】

今年2月，国家癌症中心发布了最新(2016年)的全国癌症统计数据。2016年新发癌症病例数为406.4万，癌症死亡病例数为241.4万。男女新发病例峰值均在60-79岁，总体男性高于女性，城市高于农村。癌症死亡率仍然呈现上升趋势，但调整人口年龄结构后，标化死亡率呈下降趋势，说明近年来我国癌症综合防控工作取得初步成效。

据江苏省肿瘤医院党委书记、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会主任委员冯继锋介绍，江苏最新数据显示，恶性肿瘤发病率为343.73/10万，死亡率为221.41/10万，其中，发病率前五位的分别是肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌和结直肠癌。无论是城市还是农村，肿瘤都是导致患者死亡的主要原因之一，可见肿瘤防控工作亟待进一步推进。

南京市疾控中心4月15日，公布2021年南京市肿瘤监测数据信息。2021年南京市死因前10位疾病的构成图显示，肿瘤是目前排在第2位的死因，占31.24%，即有1/3的人死于肿瘤。2021年恶性肿瘤全市共死亡约1.3万人，平均每天36人

总体上，男性恶性肿瘤死亡水平高于女性。自50岁开始，南京市居民恶性肿瘤死亡水平呈现快速上升趋势。近10年南京市监测数据显示，肺癌、结直肠癌、胰腺癌死亡率呈上升趋势，胃癌、食管癌死亡率呈下降趋势。

 【识别这些信号】

 这些异常信号，是身体在“求救”

癌症患者生存期的长短与临床分期密切相关，通常来说，发现越早，治愈的机率就越大。不同的癌症，其症状表现都是不同的，一般出现如下状况，都要小心是癌症“预警”：身体浅表部位出现的异常肿块；突然变深长大的“痣”或疣；出现不明诱因的进食哽噎、打嗝；大便次数变多或便血；声音嘶哑、鼻涕回吸带血；阴道不规则出血；无痛性血尿或排尿不畅；不明原因的发热、乏力；进行性体重减轻等。

上述任一症状经治疗无好转，且进行性加重，要警惕癌症的可能。

另外需要提醒的是，很多癌症的早期症状并不典型，甚至没有症状，平时身体好好的一检查就已经到了中晚期的也大有人在，因此大家既要关注身体的“求救信号”，又不能过分依赖自检，前往正规医院进修规范检查也非常重要。

【专家给您备好有针对性的防癌体检清单】

同一癌种不同分期患者的5年生存率差别极大。以我国发病率最高的肺癌为例，Ⅰ期患者肺癌5年生存率为50%—70%，IV 期仅有2%—5%。可惜的是，我国70%以上的肺癌发现时已是中晚期，5年总体生存率不足20%。因此开展癌症筛查，特别是高危人群开展针对性的筛查，是实现早诊早治的关键。

1.肺癌

高危人群：长期吸烟或被动吸烟者；肺部疾病患者；接受电离辐射者；高危职业暴露史、慢性肺疾病史者。

筛查方法：进行低剂量胸部CT检查能够发现约95%的肺癌患者。普通人群自40岁起每2年做1次（初次检查尤为重要，相当于是底片留存，和持续检查作对比），高危人群应每年检查1次。

2. 结直肠癌

 高危人群：有结直肠癌家族史者；大肠腺瘤和家族性大肠腺瘤病患者；持续患有炎性肠道疾病的患者；高蛋白高脂肪低纤维素摄入者，有盆腔放疗史者。

筛查方法：普通人群50岁开始检查肠镜，如无异常，可每隔2年查1次；高危人群检查开始的年龄要提前10岁，每年做1次，有症状随时查。

3. 胃癌

高危人群：有胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化病史者；胃癌家族史者；幽门螺旋杆菌感染者；橡胶工人、煤炭工人；酗酒、吸烟者；有不良饮食习惯以及长期左上腹不适者。

筛查方法：普通人群自40岁左右起做胃镜检查，如无异常2-3年查1次。高危人群每年查1次，有症状随时查。

4. 肝癌

高危人群：乙肝丙肝病毒感染患者；重度饮酒者；曾食用被黄曲霉毒素污染食物者；饮水污染者；各种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史者。

筛查方法：常规体检可做血清甲胎蛋白及肝脏彩超。

5. 乳腺癌

高危人群：有 BRCA1/BRCA2 基因突变携带者；乳腺癌家族史者（含男性乳腺癌患者）；既往有乳腺导管或小叶中、重度不典型增生，小叶原位癌患者；大剂量电离辐射者；初潮（小于12岁）、绝经迟（迟于55岁）者；长期雌激素替代治疗者。

筛查方法：普通女性自30岁开始，医生触诊+乳腺超声体检，40岁开始加做乳腺钼靶检查。50岁左右乳腺钼靶每年1次，延续10年；高危人群自20岁始，每年筛查1次，40岁以后半年1次，截止时间比普通人群略晚。

6. 食管癌

高危人群：有食道癌、胃癌家族史者；慢性食管炎、不典型增生者；长期抽烟、饮酒者；原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；爱吃辣、烫、腌制食品或生活居住在食管癌高发区者。

筛查方法：普通人群45岁起做胃镜检查，无异常每2-3年做1次；高危人群每年做1次。有症状随时查。

7. 甲状腺癌

高危人群：有甲状腺癌家族史者；儿童时期接触电离辐射者；缺碘与摄碘过量，吸烟或是精神压力过大者；自身有桥本氏甲状腺炎病史者患者

筛查方法：普通人群40岁以上，每年做1次甲状腺B超，如发现结节，则每半年至1年复查1次。高危人群30岁起每年检查1次甲状腺B超及甲状腺功能。

8. 胰腺癌

高危人群：经常摄入高蛋白、高脂肪，肥胖、缺乏运动者；慢性胰腺炎患者；有胰腺癌家族史者；70岁以上人群。

筛查方法：高危人群自50岁起可采取血清肿瘤标志物及腹部薄层增强 CT 检查。有胰腺癌家族史者要比患病亲属的发病年龄提前10 岁。

9. 前列腺癌

高危人群：有前列腺癌家族史者；前列腺特异性抗原（PSA）偏高者；前列腺炎病史者；50 岁以上人群。

筛查方法：普通男士应自50岁时进行筛查；高危人群应自45岁开始，首次前列腺特异性标志物检查正常者，间隔2—3年进行第二次检查；首次即数值高者，则应该根据医嘱进行进一步检查，筛查频率要高于普通人群。

10. 宫颈癌

高危人群：有HPV感染史、艾滋病感染史、单纯疱疹病毒等其他性病者；性生活过早；多孕、早产或长期口服避孕药者；有宫颈病变者( 长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等）；自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣者；吸烟、吸毒、营养不良者；有宫颈癌家族史者。

筛查方法：普通人群30岁前每1—3年做1次宫颈脱落细胞检查及 HPV 检查，结果若为阴性，30岁后每2—3年查1次；高危人群要在适宜年龄接种 HPV 疫苗，增加筛查频度。大于70岁女性，以往检查结果正常则停止筛查；有症状随时查。