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“十四五”期间,江苏将持续推进医保门诊费用跨省直接结算

现代快报讯(记者 江楠 杜雪迎 文 / 摄)民生无小事,一枝一叶总关情。3 月 8 日,江苏发布《江苏省 " 十四五 " 公共服务规划》《江苏省基本公共服务实施标准(2021 年版)》(以下简称《规划》和《标准》)两份关乎 " 十四五 " 民生大事的重磅文件,并召开新闻发布会对文件进行解读。



△发布会现场

病有所医,病有良医是老百姓的愿景。现代快报记者了解到," 十四五 " 期间,江苏将提升基本公共卫生服务质量,合理确定基本公共卫生服务项目人均补助标准,拓展服务人群受益面,将更多的中医药服务纳入基本公共卫生服务项目。构建基层医疗卫生机构、上级医疗机构和专业公共卫生机构 " 三位一体 " 的服务模式。推进基层医疗卫生机构慢病管理中心建设,推动基本公共卫生服务向健康管理转型,促进医防融合发展。

预计到 2025 年,80% 的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力基本标准,建有 1 个以上基层特色科室的比例高达 70%,建成 200 个农村区域性医疗卫生中心,1000 个甲级村卫生室。

此外,在优化基本医保公共服务方面,江苏将加快推进医保公共服务标准化规范化建设,推动实现一站式服务、一窗口办理、一单制结算。适应人口流动需要,提高医保关系转移接续和异地就医费用直接结算质效,推进门诊费用跨省直接结算。完善统一门诊慢性病、门诊特殊病保障制度,建立覆盖全民的大病医疗保险制度。

除了提高基本医疗公共服务供给质量,江苏省还将扩大普惠性非基本医疗公共服务供给。现代快报记者了解到,在扩大优质医疗服务供给方面,江苏将立足服务长三角一体化国家战略,以及南京、苏锡常、徐州等都市圈城市群发展,统筹推进区域医疗资源协同布局。到 2025 年,每个设区市至少建成 1 所达到三级专科医院水平的儿童、精神病、老年病、肿瘤、康复医院。

此外,在大力发展智慧医疗方面,江苏将规范建设智慧医院,开展远程医疗服务,支持高水平医疗机构与基层医疗机构开展在线医疗服务合作,打造 " 互联网+医疗健康 " 示范省。同时,鼓励发展在线医疗健康服务专业平台,推进互联网医院建设,探索建立适应互联网医疗服务的价格政策和医保支付方式。

发布会上,现代快报记者获悉,此次《规划》和《标准》将基本公共服务的主要领域确定为 " 十有三保障 ",在国家标准之上还增加了 " 逝有所安、行有所畅、环境有改善、公共安全保障 "4 个领域,更好满足江苏人民群众日益增长的美好生活需要。


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