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注意!咽喉疼痛,病根却是心梗

现代快报讯(通讯员 徐妮妮 记者 刘峻)咽喉疼痛是耳鼻咽喉科比较常见的症状之一,很多患者认为是感冒、上火引起,往往不太重视,甚至自行口服药物治疗。但你知道吗?有一种疾病导致的 " 咽喉疼痛 " 是可以致命的,它就是不容忽视的 " 心肌梗死 "。

4 月 6 日,尹师傅(化名)主诉 " 咽喉突发疼痛 5 小时 ",就诊南京同仁医院耳鼻喉头颈外科后未能缓解。医生详细询问了患者病史后,转心内科,经检查,患者一根冠状动脉(钝缘支)完全闭塞。医生迅速给患者开通了血管,在严重堵塞的部位植入支架一枚。患者血管恢复了正常血流,在手术台上咽痛已缓解。

胸痛是心梗最显著的症状,但有 20% — 30% 的病人症状不典型,心肌梗死、心绞痛有些首发症状表现为胸外的非典型部位。

1. 牙痛:突然牙痛难忍,服用消炎、止痛片后牙痛非不会减轻,有时反而会加重。

2. 耳痛:出现单侧耳痛。表现为一侧耳部有麻、胀感,或出现针刺样锐痛。

3. 颈痛:出现一侧或双侧颈部的跳痛或窜痛。

4. 咽喉痛:仅表现为咽部或喉头部位疼痛,并沿食道、气管部位向下放射。检查咽部、喉头部位无明显红肿,扁桃体无肿大。

5. 面颊痛:表现为面颊部的疼痛。面颊疼痛为锐痛或窜痛。

6. 左上肢内侧痛:表现为左侧或双侧上肢内侧疼痛,由肩、臂部向肘、腕、手指部放射,但有时亦可表现为肘、腕、手指单独疼痛。疼痛的性质多为窜痛或痉挛性疼痛,伴有麻木、沉重感。

7. 肩痛:仅表现为左肩胛骨部疼痛。疼痛反复出现,久治不愈。

8. 上腹部疼痛:出现上腹部或剑突下或右上腹疼痛,疼痛呈跳痛、灼痛、针刺样痛,并伴有沉重感。

9. 头痛:可表现为不同部位神经系统障碍,有时可发生持续性、压迫性或阵发性头痛或偏头痛。

急性心肌梗死的 " 非典型 " 症状多种多样,但是,出现这些疼痛时大多是没有相关诱因的,可能这点对大家来说不太好判断。因此,我们总结了 3 种大家需要考虑急性心梗的情况:

第一,如果患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,出现不明原因的疼痛时应该注意。

第二,如果疼痛在活动过程中加重,而在休息时缓解,应警惕。

第三,如果疼痛伴有胸闷、憋气、心慌、出汗等症状,应考虑急性心梗的可能性。


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