最近进入早秋阶段，天气转凉，不仅容易感冒，还有一种疾病也不容小觑，那就是——主动脉夹层。患者发病后24小时内死亡率达25%，每延长1小时死亡率就增加1%。10月13日，现代快报记者了解到，近日，南通大学附属医院心胸外科在一天内接连收治了5名主动脉夹层患者，其中2例A型主动脉夹层患者。

在一个周日上午，52岁的李女士（化姓）忽然感到胸背一阵疼痛，身体仿佛要被撕裂成两半，且喘不过气来。家人见状急忙将其送入通大附院急诊，确诊为急性A型主动脉夹层。

据了解，当天该院急诊接连收治了5名来自南通市内及周边县区的主动脉夹层患者，其中有2名A型主动脉夹层患者。心胸外科除值班医生外的医护人员在接到紧急通知后，全部以最快速度赶到了医院。

李女士的检查结果显示，她心脏处的大血管主干道发生撕裂，范围非常广，一直撕裂到升主动脉、主动脉弓、降主动脉和左右髂动脉，情况凶险，需要尽快实施手术。尤庆生接到电话后，立刻赶到了医院。“主动脉夹层是一种突发性的、死亡率极高的疾病。患病后当场死亡率为10%，发病后24小时内死亡率达25%，每延长1小时死亡率就增加1%。”尤庆生介绍道。

一切准备就绪后，当天下午2点开始手术。由于3年前，李女士曾在上海医院做过主动脉瓣置换术，术中粘连变多，解剖结构也发生改变，手术难度更上一层楼。在麻醉手术团队的密切配合下，尤庆生团队顺利切除撕裂的血管，并置换人工血管，在5个小时内完成了“升主动脉置换术+主动脉弓置换术+降主动脉象鼻支架置入手术”。传统的主动脉夹层手术需要10小时左右，但在经过尤庆生团队的技术优化之后，手术时间被大大缩减。术后第二天中午，李女士便已经恢复意识。

当天中午，另一间手术室，患有急性A型主动脉夹层的黄先生也在紧急手术中。59岁的黄先生上午突发背部疼痛，疼痛持续了4小时。在如东确诊为主动脉夹层后，随即通过120紧急送至该院做进一步的治疗。

“患者送达的时候收缩压只有70mmHg,术中探查，主动脉根部和弓部出现破口，右侧冠状动脉完全撕脱，夹层自主动脉根部一直撕裂至下肢血管，右室几乎没有收缩功能，甚至连头颈部的血管也已经形成夹层。患者情况凶险万分，随时可能出现猝死，命悬一线。”薛群介绍道。

时间不等人，薛群团队以最快的速度开始手术，这是同时间段心胸外科的第二台主动脉夹层手术。经过12小时的奋战，凭借精湛的技术和丰富的经验为其顺利完成了“主动脉瓣置换术+左右冠状动脉移植术+升主动脉置换术+主动脉弓置换术+远端支架置入术”。手术一直持续到第二天凌晨2点。目前，黄先生处于清醒阶段，生命体征稳定。

“夏天气候炎热，血管扩张，血压会有所下降；但随着进入秋季，天气转凉，血管收缩，血压会逐步上升。这种血压的波动，容易在夏秋交替之际导致主动脉夹层的发生。”尤庆生说道。“主动脉夹层多发于高血压人群，高血压患者若突然感觉胸背部有撕裂般的疼痛，一定要及时就医。”

通讯员 吴昱

现代快报+记者 严君臣