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夏季,高血压进入“安全期”?专家辟谣:切不可自行停药

 据不完全统计,我国高血压患者高达3亿人。每到夏天,不少患者发现自己的血压“降低”了,误以为进入夏天高血压迎来“安全期”,有的患者自行减药甚至停药。医生提醒:切不可自行停药,严重者可能导致心脑血管意外发生。

  为何夏季是高血压“危险期”

  记者从江苏省中医院高血压研究所团队了解到,夏季气温高,血管处于扩张状态,血流阻力小、压力小,血压自然降低,加之夏天出汗多,血液中水分减少后,有助于血压降低,很容易使人麻痹大意。不少患者认为大热天高血压患者血压普遍下降,暂时停停药也不要紧。其实,高血压患者与正常人不同,对环境温度适应能力差,气温一高,反而发生血压骤升,也可能发生血黏度增加,最后形成血栓等,其危险程度比冬天更厉害。这是由于高血压患者本身有脑动脉硬化、血液易凝结倾向,加上温度高、出汗多,血液浓缩,血管容易堵塞。因此,高血压患者夏天绝不可掉以轻心。

  高血压患者夏天一般仍应坚持原降压方案,不能自行停药,更不要吃吃停停,如果自测血压明显偏低,应去医院就诊,听听专科医生意见,是否需要调整方案。

  哪些人群夏季要注意

  1.嗜好吸烟者

  吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快,血压增高。长期精神紧张,心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2~4倍。

  2.情绪激动精神紧张者

  脾气暴躁,办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人,容易罹患高血压。

  3.饮食喜盐过咸者

  食盐的主要成分是氯化钠,吃得过咸会导致机体内钠盐过多,血管阻力增加,心血管负担加大,促使血压升高。

  4.长期过量饮酒者

  长期大量饮酒,尤其贪杯易醉者,常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

  5.血糖血脂升高者

  糖尿病人发生动脉硬化和高血压的机会比正常人高30倍。糖尿病与高血压并存,则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2~4倍;高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高,与高血压、冠心病、心肌梗死的发生率呈正比。

  6.超重和肥胖者

  肥胖不但可以引起高血压,而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好,易形成恶性循环。

  7.久坐少运动者

  熬夜,久坐,通宵达旦无节制娱乐的人,易患高血压。

  8.中老年人

  人到中老年易患高血压,其中45%父母有高血压病史;父母无高血压,子女患高血压的概率为3%。老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病,其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。

  夏季如何防治高血压

  1.多补水,少吃盐

  夏季人的消化道功能减退,食欲下降,水分丢失较多,高血压病人尤其需要注意。即使感觉不太热时也要常喝水,以防血液黏度升高,预防其他心脑血管疾病的发生。有糖尿病的人,应以清茶或凉开水为主。补水要注意少量多次,避免一次摄入大量水分,造成心脏、肾脏负担过重。如无糖尿病,可多吃些西瓜、苹果等,可以稳定和降低血压。

  高盐是使血压升高的一个重要因素,高血压病人每日盐摄入量应控制在5克以下,但也要注意,高血压患者不必过度限盐,尤其服用利尿剂的患者,需要适当的咸食。同时要增加摄入含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆制品,控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食,增加摄入禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物,限制饮酒或最好不饮白酒,每人每日饮酒量不超过20克;要经常补充水分。

  2.避免温度忽高忽低

  夏季炎热,有的人喜欢把空调温度调得很低,特别是从外面回家的时候,希望通过调低室内温度使自己尽快凉下来。这样一热一冷,血管会从舒张状态一下子变成收缩状态,这就为血压波动埋下了隐患。在空调房间里逗留时间长了,一出门就是滚滚热浪,血管又会扩张,这样血压就不停地在波动。建议室内温度不宜过低,以27℃为宜,不宜低于25℃,室内外温差不要超过8℃;尽量避免长时间待在空调房间里,空调打开1~3小时最好关一段时间,打开窗户呼吸新鲜空气。如果条件不允许,最好每隔1小时到室外的走廊等有窗户的地方换换气;即使再热也不要站到空调下直吹。风最好向上吹,避免冷风直吹背部、肩颈、头部。尤其头部长期被冷风吹,易造成血气运行不畅、心脏供血不足而发生危险。

  3.避免运动过量

  夏季血压通常比冬天低一些,高血压患者也是如此。因此,对高血压患者来说,夏练三伏是不可取的。不仅运动量应适当减少,运动时间也应缩短。适合高血压病人在夏季里进行的体力活动项目有打拳、练气功、行走、慢跑、游泳。这些活动有利于放松精神,调节神经,扩张血管。

  运动要避开气温最高的时间段,不在阳光直射的环境下运动。早上锻炼的时间应该比平时适当地提前一点,傍晚的锻炼时间可选择太阳落山以后,千万不要在烈日下进行体力活动。活动的持续时间应该控制在30~60分钟。最好在运动前、运动中和运动后少量多次补水,每次150毫升左右(三四大口),水不要太凉,以20℃左右为宜,以防对胃肠道和血压产生不良刺激,烧开的自来水或矿泉水为佳。

  4.正确测量血压

  家中血压监测要采取正确方法。测压前30分钟不能进食,也不要饮酒、饮茶、饮咖啡、吸烟及大量运动等。测压前要排空膀胱、坐在有靠背的椅子上休息5分钟;测血压者不要动,也不要说话,双脚放松落地不能交叉,前臂放在桌子上,使绑袖带的上臂与心脏处于同一水平。袖带缠绕上臂,气囊集中在上臂前方表面,袖带的下缘离肘弯2厘米,气囊应置于心脏水平。及时准确地记录血压,最好详细记录测量日期、时间。

  建议患者在就诊前连续测量7天(至少3天),早晚各一次,每次两遍,间隔1分钟,取两遍测量平均值,及时准确记录。就诊时除去第一天的血压,取后6天平均值作为参考血压,对于处于稳定治疗期的患者建议每周测量1~2次血压。血压控制良好时,每周测量1次。

  5.保证正常睡眠

  研究证明,人们只有在睡眠中才会出现血压下降,应保持血压的昼夜规律。高血压患者夏天夜间睡眠质量下降时,会出现夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因此,病人一定要做好防暑降温,保证正常睡眠;同时,夏天可选用长效而对正常血压影响不大的生理性降压药物,确保夜间血压正常,以保护心脑肾的健康。

  6.在医生指导下,定期服药,稳定控制血压


  通讯员 冯瑶 现代快报+记者 安莹


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