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江苏镇江:社保精准落子,下好工伤保险“大棋局”

工伤保险作为一种基础社会保障制度,无论对劳动者个人还是对企业,都是一项“双赢”的保障措施。近年来,江苏省镇江市时刻紧盯工伤保险“保护劳动者合法权益”这一基本要求,健全完善工伤保险保障体系,不断扩大工伤保险覆盖面,织牢织密职业伤害保障网。

下好构建更加全面的参保缴费体系“先手棋”

“我们网点快递小哥每天风里来雨里去,一直在路上跑,安全是家里面最担心的事。”一位快递网点的承包商表示,现在快递员可以参加工伤保险,公司的压力减小了,快递员自身也有了保障,家里人就放心了。

近年来,镇江市社保中心主动适应经济社会发展趋势,深入实施全民参保计划,紧盯重点行业、薄弱环节,以“点上突破”带动“面上开花”,不断扩大工伤保险保障范围。持续开展社会保险专项扩面行动,实施非全日制从业人员、超过法定退休年龄人员和实习生参加工伤保险办法;积极与邮政部门合作,落实快递小哥全面参保计划;开展职业伤害保障试点;通过有效比对市场监管、税务、民政、公积金、住建、公安等部门数据,及时发现未参保或未全员参保的企业,逐户通知、即时督办;持续推动非煤矿山、冶金、建材、船舶制造等高风险行业应保尽保。

2022年度,镇江市工伤保险实际参保人数72.17万人,同比增长近2万人,基金收入3.45亿元,完成收入目标112.38%,全市建设工程新开工项目工伤保险参保率达100%,保障覆盖面不断扩大,制度可及性不断增强,工伤权益保障惠及更多群体。

下好构建更加规范的支付管理体系“关键棋”

“以前工伤职工医疗报销时,需要各种证明材料,不仅不方便,对于工伤保险基金的安全性也存在一定隐患。”镇江市社保中心工伤科负责人陈亚琦说,现在通过协议医疗、联网结算等信息化管理手段,进一步规范完善了工伤支付管理体系,构建了立体化、全方位的工伤基金“防火墙”。


镇江市社保中心坚持打好“惠民生”“保安全”两张牌,在减流程、建机制、解民忧的同时,严把基金“出口关”,为工伤保险基金上好“安全锁”。目前,全市已有68家医疗、康复、辅助器具机构签订了工伤协议,进一步规范工伤医疗行为,出台定点医疗机构考核办法,落实医疗机构考核管理主体责任;在市中西医结合医院率先开通联网结算,加速推进镇江第一人民医院等医疗机构的联网结算工作;加强部门联动、强化数据比对,严查先工伤后参保等违规行为,加大资金追缴力度;实现一次性伤残补助金和一次性医疗补助金等事项网上办理;健全工伤待遇审核支付机制,规范审核支付流程,强化监督制约职能,坚决防止基金“滴、冒、跑、漏”。

镇江市社保中心副主任张建忠表示,将继续以规范化、信息化、制度化、便民化为建设目标,加强工伤支付体系的建设,重点突破技术、制度上的阻碍,构建动态监管机制,划定管理闭环区间,推动工伤保险支付管理体系得到进一步完善。

下好构建更加安全的预防康复体系“致胜棋”

“人社部门根据我们公司、行业的特点,聘请专家为我们开发了工伤预防培训课程,避免了泛泛而谈、千篇一律,职工们反映都很好,希望以后人社部门能给我们自主预防的企业更多的指导和帮助。”鼎盛铝业工伤预防培训班负责人说道。


凡事预则立,不预则废。2022年,镇江市从工伤保险基金中提取了355万元专项资金,对建筑施工、危化品等5个重点领域、67家企业、20个建筑工地和1所技工院校开展了工伤预防培训;建立了“人社部门主导、多部门联合、专业机构提供服务”的模式,通过开展职业病预防宣传周、举办网上课堂、在微信公众号开设“镇江工伤预防”专栏等群众喜闻乐见的方式,提高工伤防护意识;坚持一企一策、一企一档,对鼎盛铝业等自主预防企业进行上门指导,聘请专家为企业“量身定做”最急需、最实用的培训课程、培训教材;积极落实工伤职工定期待遇调整政策,减少工伤职工康复治疗的后顾之忧;落实工伤保险浮动费率调整政策,全市下浮费率24514家,上浮费率2764家,通过“费率杠杆”提升企业工伤预防的积极性;为行动不便的工伤职工,提供工伤上门审核、上门康复等服务。

预防、康复是“三位一体”工伤保险机制的首要环节和最终保障。镇江市社保中心坚持预防优先、康复兜底工作方向,既有效避免和减少工伤事故和职业病的发生,又能使工伤职工得到充分治疗救助,为劳动者提供了多层次、全方位的职业伤害保障。

下一步,镇江市将持续增强工伤保险是社会保障中至关重要环节的全局意识,加强统筹推进、强化政策落实、坚持系统观念,构建更加全面、更加规范、更加安全的工伤保险体系,全面提升镇江市工伤保险的保障能力、防护层次、安全水平,下好职业伤害保障的“大棋局”。(通讯员 曹逸 全媒体记者 古瑾)

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