现代快报讯（记者 鹿伟 安莹 / 文 王曦 / 摄）目前疫情防控步入常态化，发热门诊该何去何从？全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫在接受现代快报记者采访时表示，今年他关注发热门诊如何进一步规范，综合性医院感染科如何 " 显身手 " 等话题。

△陈鑫

建议发热门诊规范管理，综合性医院感染科需合理布局

应对新冠肺炎，发热门诊发挥了最前沿的 " 哨兵 " 作用。据统计，此次新冠肺炎疫情，全国 31 个省份一共设置了 1.5 万个发热门诊，其中江苏，共有 541 家发热门诊。那么随着疫情防控步入常态化后，发热门诊该何去何从？陈鑫表示，发热门诊是 2003 年非典疫情时期设置的，至今已经存在 17 年，在新冠肺炎疫情发生之前，很多医院日常工作中，发热门诊要么闲置，要么就是没有正常开展工作。

" 发热门诊的建设，目前没有统一的标准，只是各个医院、各个地方卫生行政部门，根据地方需求，自己的科学判断来建设。" 陈鑫建议，在国家层面上，对不同层次的医疗机构，从社区卫生服务中心到大型三级甲等综合性医院，把发热门诊的地点、布局、硬件设施、人员的要求，包括对人员防控的需求等都做统一的规范，这样才能使得发热门诊真正满足防控常态化的需求。"

陈鑫还认为，对综合性医院感染科，也要实行统一的标准化建设，包括考虑布局负压病房。" 负压病房硬件设施要求更高。要考虑到‘平战结合’，平时可以有用途，在真正有疫情的时候，很快就可以转换角色，变成防疫高峰期间的能够用得上的设施，国家要出台统一的规范来布局。"

呼吁在全国合理布局建设生物安全 P3 级病理解剖实验室

病理乃医学之本，尸体剖验就像疾病诊断的 " 侦察兵 "，对于诊断和死亡原因不明确的病例来说，对遗体进行病理解剖，可以提供很多的信息。陈鑫注意到，从新冠肺炎的第一例死亡病例到第一例病理解剖，中间隔了一个月的时间。" 因为没有合适解剖实验室进行解剖。" 陈鑫呼吁，应在全国合理布局建设生物安全 P3 级病理解剖实验室，为不明原因死亡病例第一时间病理解剖提供场所。

" 像从开始器官捐献起步一样，只要我们全社会的人能正确认识这个科学问题，我相信会有越来越多的病人 、病人家属能够接受这种病理解剖，这本身就是为医学做出的巨大贡献。" 陈鑫说。

建议多部门联手加大投入，让医院正常运行

新冠肺炎疫情暴发后，江苏尽锐出战，2820 名白衣战士出征湖北，而留守南京的医护人员也肩负着防控和治疗的双重压力。以陈鑫所在的南京市第一医院为例，自 2 月份以来，全院先后派出 60 名 " 精锐力量 "，整建制接管武汉同济光谷院区一个重症病区，不仅做到病区 " 零死亡 "，更实现医护队伍 " 零感染 "。

身为医院的管理者，陈鑫也没有回避医院的生存现状，他表示，受到疫情影响，全国的所有医院一季度收入下降 30%-50%，同时因为防控需要，医院还投入大量的财力、物力、人力。他也建议多部门联手，加大对医疗的投入，持续改善医生风险高、压力大、报酬低的现状，理顺医疗服务价格，深化医疗薪酬制度改革，使医院能够正常运行，让更多的病人得到更好的救治。