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​万万没想到,声音嘶哑竟是因为体内藏有“炸弹”

        现代快报讯 (通讯员 肖云 记者 陆文杰)32岁的常州小伙子钱某一个多月前说话声音突然有些嘶哑,并没有在意,可是没过几天,嘶哑声不仅没有好转,反而还加重了。他就纳闷了,平常讲话不多,近期也没有感冒,怎么嗓子就成了这样?在医院耳鼻咽喉门诊就诊,经过详细检查后,医生没有发现他的咽部异常,但却建议他转诊血管外科。嗓子嘶哑跟心血管有什么关系?半信半疑的他来到常州二院血管外科,这不看不知道,一看竟然吓了一大跳。

        “当时在门诊上听了这个患者的描述,除了声音嘶哑为起病过程,并没有其他伴随症状,没有突发的胸腹部疼痛,血压、心率、体温都正常,但是检查主动脉CT成像后,我们发现他的胸主动脉弓下方有个血管瘤存在,结合病史,考虑为假性动脉瘤。”常州二院血管外科主任毛由军介绍,“假性动脉瘤是胸腹主动脉夹层动脉瘤中的极为凶险一种,这类患者一般会有潜在的免疫系统疾病,由于疾病导致血管管壁异常,主动脉管壁会出现破裂口,血液随之溢出于血管腔外,由于血流溢出速度不是特别的快,就被周围组织包裹,形成瘤体样结构,因此称为假性动脉瘤。它仅靠一层很薄的血管外组织包裹着,一旦破裂,将立马因大出血而死亡。”

        那假性动脉瘤怎么会引起声音嘶哑呢?毛由军解释,假性动脉瘤直径可大可小,患者大部分会出现胸痛、胸闷、心慌等症状,部分瘤体会压迫与之比邻的喉返神经,声音就会出现嘶哑症状。所幸发现及时,二院血管外科立即为钱某安排了胸主动脉腔内隔绝术。手术顺利完成,术后4天钱某声音嘶哑的症状已经得到了显著的改善,不久后基本能够完全恢复正常。

        毛由军介绍,主动脉夹层动脉瘤好发于45以上的中老年人群,近年来有年轻化的趋势。高血压、动脉粥样硬化和高龄是主动脉夹层动脉瘤不容忽略的诱因。如果急性发现有胸骨、后背、腹部持续性撕裂样疼痛,应立刻就医,若没有得到及时救治,48小时之内的死亡率非常高,因此常被称为“不定时炸弹”,随时可能因为血管破裂而丧命。据悉,像钱某这样患有假性动脉瘤的患者,因其特殊性危险系数则更高,而今年截至目前,常州二院血管外科已经接诊了三例。

        毛由军提醒广大市民,现在气温逐渐降低,易使血管收缩,血压升高,主动脉疾病无论是胸主动脉夹层动脉瘤,还是腹主动脉夹层动脉瘤,乃至我们内脏动脉的夹层、栓塞等等,都属于疾病的高发期。因此,健康的生活方式是避免主动脉夹层发病的重要保障,高血压患者一定要定期监测血压,坚持服药,将血压控制在理想范围内。

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